解释者-什么是氟化物？为什么将其添加到美国供水中？

在第1-3段中添加EPA评估; 11

1月28日（路透社）--美国环境保护局发布了确定饮用水中氟化物安全水平的计划，并在2月27日之前征求公众意见。

该机构表示，美国环保局随后可以利用这些信息来修改《安全饮用水法》下现有的氟化物饮用水标准。

这个问题是氟化物评论家罗伯特·F·F·Kennedy Jr.他是美国卫生与公众服务部的负责人，他称氟化物为“工业废物”。"

氟化物强化牙齿釉质并促进牙齿健康。以下是您需要了解的有关饮用水氟化物作为公共卫生措施的信息：

什么是氟化物及其好处是什么？

氟化物是一种自然存在于水、土壤和空气中的矿物质，已被证明可以预防蛀牙或蛀牙。它的工作原理是强化牙齿的釉质（其坚硬的外表面），使其更能抵抗导致蛀牙的细菌产生的酸。氟化物还可以通过取代和防止牙齿中矿物质的流失来逆转早期蛀牙。

在社区水氟化物开始之前，蛀牙在美国人中很普遍且严重。据联邦卫生官员说，在美国许多地方的供水中加入氟化物后，儿童和成人的蛀牙都有所减少，老年人的牙齿完全脱落变得更加罕见。

水氟化物作为政策何时开始？

20世纪初，一些美国研究人员观察到，居住在社区供水天然高氟含量地区的人们的牙齿耐蛀牙。

1945年，密歇根州大急流城成为第一个以受控方式在供水中添加氟化物的城市，从而开启了一场实际上大规模的公共卫生实验。超过15年的数据显示，在大急流城的30，000名儿童中，蛀牙减少了60%以上，证明了氟化物的保护作用。

到了20世纪50年代，美国政府公共卫生服务部和美国牙科协会承认水氟化物在减少蛀牙方面的成功。这导致美国广泛采用在社区供水中添加氟化物，并最终将其纳入牙膏和漱口水等牙科产品中。

没有联邦法律强制要求对供水进行氟化物处理。对水进行氟化物的决定通常由市政府、市议会或地方水务当局做出。

美国的氟化物分布有多广泛？

根据CDC截至2022年的统计数据，约有63%的美国人的社区供水系统中含有氟化物。那是在犹他州和佛罗里达州于2025年禁止水氟化物之前。

根据美国牙科协会的数据，美国社区每年为供水提供氟化物的平均成本从大型社区的每人50美分到小型社区的每人3美元不等。

在世界上大部分地区，公共供水中没有添加氟化物。一些国家在食盐中添加氟化物。在一些地区，水中的氟化物含量自然很高。

氟化物水平是否受到调节？

美国公共卫生署建议饮用水中的氟化物含量保持在每升0.7毫克以下。已知浓度高于1.5毫克/升会增加骨折、甲状腺疾病和神经系统损伤等健康风险。

美国环境保护局规定的可执行限值为4.0毫克/升。加利福尼亚州的一名联邦法官最近命令美国环保局加强其监管。

哪些公司生产氟化物？

氟里昂酸是水系统中使用最广泛的化合物，因为它与水混合时会迅速产生自由氟化物。J.R.据美国环保局称，Simplot和Nutrien的NTR.TO PCS磷酸盐公司是生产该产品的公司之一。

根据美国环保局的统计数据，2019年美国国内从磷矿中生产的氟硅酸总产量约为2900万公斤（32，000吨）。

肯尼迪说了什么？

肯尼迪声称，在没有确凿证据的情况下，美国水平的水氟化物与包括癌症在内的许多健康问题有关。

公共卫生专家怎么说？

美国疾病控制和预防中心称饮用水氟化是20世纪美国十大公共卫生成就之一，并指出无论一个人的社会经济地位或获得护理，它都能有效预防蛀牙。

美国牙科协会重申支持社区饮水加氟，以帮助预防蛀牙。该协会说，研究表明，即使在一个从牙膏等其他来源广泛获得氟化物的时代，社区水氟化也能使儿童和成人的蛀牙减少25%以上。

最近的研究提出了有关氟化物的哪些问题？

科克伦系统性评论数据库于2024年10月发表的一篇评论根据157项研究的结果对富裕国家公共饮用水加氟的价值提出了质疑。

研究表明，与早期研究中看到的效果相比，鉴于自1975年以来牙膏中广泛添加氟化物，社区水氟化物现在在减少蛀牙和增加无蛀牙儿童方面可能只有有限的好处。然而，新的诉讼也对制造商提出了牙膏中氟化物含量的安全性挑战。

审查还发现，没有足够的证据来确定停止氟化物的影响或其对牙齿健康中社会经济差异的影响。

今年1月，美国国立卫生研究院的研究人员分析了来自10个国家的74项研究，发现氟暴露较高的儿童的智商较低。研究人员报告称，在涉及4，179名儿童的四项低偏见风险研究中，据报道，发达国家常见的尿氟浓度与较低的智商分数有关。

该报告发表的一篇社论称，这些结果“支持了生活在含氟水社区中的弱势群体的担忧”。然而，第二篇社论详细介绍了NIH分析的多个弱点，并警告有关氟化物的公共政策“不应受到研究结果的影响。"

美国法官规则，EPA必须解决氟水对儿童智商的风险ID：nL 1 N3 L70 O 6

（由路透社工作人员编写;由Nancy Lapid、Bill Berkrot和Lisa Shumaker编辑）